Čo je PMS a ako ho liečiť? Áno, naozaj existuje!

Predmenštruačný syndróm (PMS) je bežný jav, ktorý ovplyvňuje mnohé ženy, no stále je obklopený mýtmi a nejasnosťami. V tomto článku vysvetlíme, čo PMS je, aké sú jeho príznaky, možné príčiny a ako ho efektívne zvládnuť. Áno, PMS je skutočný a dá sa s ním pracovať! Poďme sa na to pozrieť podrobne.

Čo je PMS?

Predmenštruačný syndróm (PMS) je súbor fyzických a psychoemočných príznakov, ktoré sa pravidelne objavujú u žien jeden až dva týždne pred začiatkom menštruácie. Postihuje 12–20 % žien od puberty až po menopauzu, podľa niektorých zdrojov dokonca každú tretiu ženu.

Typické príznaky PMS zahŕňajú:

• Emočné a behaviorálne: podráždenosť, hnev, výkyvy nálad, depresia, úzkosť, plačlivosť, problémy s koncentráciou, zmeny chuti do jedla, nespavosť, pokles alebo zvýšenie libida.
• Fyzické: nadúvanie, bolesti prsníkov, únava, bolesti hlavy, svalov alebo kĺbov, prírastok hmotnosti (zadržiavanie tekutín), akné, zápcha alebo hnačka, znížená tolerancia alkoholu.

Príznaky sa líšia podľa individuálnych vlastností tela a môžu sa kombinovať. U niektorých žien sa opakujú každý mesiac a trvajú priemerne 6 dní.

Predmenštruačná dysforická porucha (PMDD) je závažnejšia forma PMS, ktorá postihuje 3–6 % žien v reprodukčnom veku. PMDD prináša intenzívne príznaky, vrátane panických záchvatov či samovražedných myšlienok, a výrazne narúša každodenný život.

Je PMS fyziologický alebo psychologický?

Odborníci sa stále sporia, či je PMS zdravotným stavom (fyziologickým) alebo súvisí s psychickými a sociálnymi faktormi. Niektorí dokonca spochybňujú jeho existenciu, no väčšina sa zhoduje, že ide o kombináciu viacerých vplyvov.

Možné príčiny PMS:

• Hormonálne zmeny: Kolísanie hladín pohlavných hormónov (estrogénu a progesterónu) počas cyklu. Po menopauze, keď sa hormóny prestávajú produkovať, PMS mizne.
• Nerovnováha serotonínu: Nedostatok tohto neurotransmitera môže spôsobiť pokles nálady, únavu, zvýšenú chuť do jedla a problémy so spánkom.
• Rodinná anamnéza: PMS u mamy alebo starej mamy zvyšuje pravdepodobnosť jeho výskytu.
• Psychické faktory: Predchádzajúca depresia (napr. sezónna, popôrodná alebo klinická), úzkostné poruchy, vysoký stres alebo nesprávne stratégie zvládania stresu.
• Iné faktory: Možná súvislosť s metabolizmom vápnika a fosforu, no mechanizmy nie sú úplne jasné.

Ako zistiť, či mám PMS?

Neexistuje jeden konkrétny test na diagnostiku PMS. Diagnóza sa stanovuje na základe rozhovoru s lekárom a sledovania príznakov. Tu sú stratégie, ktoré pomáhajú:

• Denník príznakov: Lekár vás môže požiadať, aby ste si niekoľko mesiacov zapisovali príznaky, ich frekvenciu a intenzitu. To pomôže odhaliť súvislosť s menštruačným cyklom. Niekedy sa ukáže, že príznaky nesúvisia s cyklom, ale s nediagnostikovanou depresiou alebo úzkosťou.
• Testy štítnej žľazy: Niektoré príznaky PMS sa prekrývajú s problémami štítnej žľazy, preto lekár môže odporučiť krvné testy na jej funkciu.

Ako liečiť PMS?

Liečba PMS závisí od intenzity príznakov a individuálnych potrieb. Odborník (napr. gynekológ alebo endokrinológ) môže po vyšetreniach odporučiť tieto možnosti:

• Antidepresanty: Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) pomáhajú zmierniť emočné príznaky, ako sú depresia a úzkosť.
• Orálna antikoncepcia s drospirenónom: Tieto hormonálne pilulky sú účinné pri PMS aj PMDD, na rozdiel od kombinovaných piluliek s estrogénom a progestínom, ktoré nepomáhajú.
• Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT): Pomáha zvládať stres, úzkosť a negatívne myšlienky.
• Doplnky vápnika: Niektoré štúdie naznačujú, že vápnik môže zmierniť príznaky PMS.

Radikálnejšie možnosti: Lieky potláčajúce ovuláciu a menštruáciu (napr. agonisty GnRH) sa používajú zriedkavo, pretože môžu spôsobiť vedľajšie účinky ako návaly tepla, infekcie močových ciest, výkyvy nálad, bolesti prsníkov alebo depresiu.

Neúčinné metódy: Dopĺňanie vitamínu D, B6, magnézia alebo L-tryptofánu nemá preukázaný efekt pri PMS, hoci sa často odporúča.

Čo môžete urobiť sami?

Okrem lekárskej pomoci existujú kroky, ktoré zmiernia príznaky PMS a zlepšia pohodu:

• Pravidelný pohyb: Aeróbne aktivity, ako beh alebo joga, znižujú stres a zlepšujú náladu.
• Zdravá strava: Jedzte vyváženú stravu s dostatkom zeleniny, ovocia a celozrnných výrobkov. Obmedzte soľ, aby ste znížili nadúvanie.
• Dostatok spánku: Snažte sa spať 7–8 hodín denne, aby ste znížili únavu a podráždenosť.
• Zvládanie stresu: Skúste meditáciu, hlboké dýchanie alebo relaxačné techniky.
• Lieky proti bolesti: Pri bolestiach hlavy alebo prsníkov môžu pomôcť ibuprofén alebo paracetamol.
• Denník príznakov: Zaznamenávajte si príznaky 2–3 cykly. Pomôže vám to sledovať stav a poskytne lekárovi cenné informácie.

Čo nerobiť:

• Fajčiť – zhoršuje príznaky PMS.
• Pite nadmerné množstvo kofeínu – môže zvýšiť úzkosť a narušiť spánok.

PMS nie je mýtus

Predmenštruačný syndróm je reálny a môže výrazne ovplyvniť kvalitu života, no s správnym prístupom ho možno zvládnuť. Či už ide o drobné zmeny životného štýlu, vedenie denníka príznakov alebo konzultáciu s lekárom, každý krok vás priblíži k lepšiemu pocitu. Začnite už dnes – vezmite si notes a začnite si zapisovať príznaky alebo si naplánujte návštevu u odborníka. Vaše telo si zaslúži starostlivosť!